Breuken aan de ledematen bij paarden werd jarenlang gezien als een fatale verwonding. Tegenwoordig kunnen we echter vele van deze paarden redden dankzij nieuwe inwendige fixatie technieken. Met behulp van de CT scan kunnen we ook complexe breuken herstellen.
De basisprincipes voor het herstellen van een breuk zijn als volgt:
· Minimaal traumatische chirurgie
· Accurate reconstructie
· Stevige inwendige fixatie
· Snelle postoperatieve beweging
Voor meer informatie over fracturen kan u onderstaande artikels raadplegen :
Fracturen
Griffelbeenderen
Breuken aan de ledematen bij paarden werden jarenlang gezien als een fatale verwonding. Tegenwoordig kunnen we echter veel van deze paarden redden dankzij nieuwe inwendige fixatietechnieken. Met behulp van de CT-scan kunnen we ook complexe breuken vaak op minimaal invasieve wijze herstellen. De basisprincipes voor het herstellen van een breuk zijn als volgt:
- Goede immobilisatie van het lidmaat voor transport (vermijden van trauma aan weke delen en fractuurfragmenten)
- Minimaal traumatische chirurgie
- Accurate reductie van de fractuur, zeker ter hoogte van het gewrichtsvlak indien de breuk intra-articulair verloopt
- Stevige inwendige fixatie
- Snelle postoperatieve mobilisatie
De behandeling van fracturen kan gebeuren via uiteenlopende technieken. De keuze van de techniek wordt bepaald door de aard van de breuk alsook het gebroken bot:
- Reconstructie van de breuk door middel van schroeven: deze techniek wordt het meest gebruikt bij fracturen van de korte beenderen (bijvoorbeeld kootbeen, kroonbeen, hoefbeen). Equitom is pionier in het gebruik van CT-geleide navigatie voor het herstel van dergelijke breuken. Hierdoor kunnen zelfs erg complexe fracturen minimaal invasief hersteld worden.
-Stabilisatie door middel van platen en schroeven: Door de ontwikkeling van nieuwe platen en schroeven wordt het mogelijk om ook fracturen van de lange beenderen te herstellen bij paarden. Afhankelijk van de aard van de breuk, het gewicht en het temperament van het paard kunnen zo pijpbeenfracturen, radius-, ulna- en tibiafracturen worden hersteld. In sommige gevallen kunnen zelfs femur- en humerusfracturen hersteld worden (bij veulens).
-Arthrodese: in sommige gevallen is de gewrichtsschade dermate groot dat de functie van het betrokken gewricht niet kan worden gered. In dergelijke gevallen dient de fractuur te worden hersteld aan de hand van een arthrodese (fusie van het gewricht). Dit kan het geval zijn bij erg complexe koot- of kroonbeenbreuken.
-Transfixatie pin-gips: Deze uitwendige fixator kan gebruikt worden bij fracturen van de phalanxen (koot, kroon, of hoefbeen) die niet in aanmerking komen voor de voorgaande technieken (bijvoorbeeld te kleine fragmenten, open breuk). Hierbij wordt een gipsconstructie gemaakt rondom enkele pinnen in het pijpbeen om zo het gewicht van de fractuur te dragen zolang deze geneest.
Voor meer informatie over fracturen kunt u de onderstaande artikels raadplegen:
-Fracturen
- Griffelbeenderen